Что нужно знать, вызывая скорую помощь?

Прежде чем снять трубку и набрать 03, решите, чего Вы хотите на самом деле? Снять боль или разрешить острую ситуацию, угрожающую жизни? Получить больничный лист или поставить укол? Помните, что скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Выезжая на непрофильный вызов скорая помощь тратит драгоценное время, что ставит под угрозу жизни других пациентов, которые действительно нуждаются в оказании помощи. ОРЗ, ОРВИ, температура до 39.5 не являются поводом для вызова скорой помощи хотя бы потому, что у врача скорой помощи другая подготовка. Здесь нужен терапевт из поликлиники, который назначит лучшее лечение.

Если помощь требуется больному, страдающему тем или иным хроническим заболеванием вне обострения, нет необходимости обращаться к врачам скорой помощи. Дело в том, что бригады «скорой помощи», не вправе назначать системное лечение и препараты для регулярного приема (например, при гипертонической болезни и т. д.)., оставлять какие-либо справки и выписывать рецепты. При легкой травме, не сопряженной с угрозой жизни, следует обратиться самостоятельно в травмпункт по месту жительства.

Скорая помощь осуществляется в двух формах: экстренная и неотложная.

Экстренная скорая помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. Неотложная помощь подразумевает то же, но без угрозы жизни.

Скорую помощь можно вызывать по телефонам 03, 103, 112 и (или) номерам телефонов оказывающей ее организации, с помощью SMS и при непосредственном обращении в организацию.

В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи или специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи.

Поводы для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме:

а) нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;

б) нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;

в) нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;

г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;

д) внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;

е) внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;

ж) травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;

з) термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни; и) внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;

к) роды, угроза прерывания беременности;

л) дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.

Поводы для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме:

а) внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

б) внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

в) констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).

Могут ли на вызов ответить отказом?

Вообще, в законодательстве РФ не содержится оснований для отказа гражданам в оказании скорой медицинской помощи по каким-либо основаниям. В соответствии с ч.2 ст.11 Закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

В то же время, большое количество выездов бригад скорой медицинской помощи к больным, нуждающимся в экстренном поддержании жизненных функций, выполняется несвоевременно. А большинство исков, связанных с нарушением прав граждан при оказании скорой медицинской помощи, подается с целью взыскания морального и материального ущерба, причиненного смертью пациента в результате несоответствия организации медпомощи установленным требованиям. Обычно это выражается в несвоевременном прибытия бригады скорой помощи на вызов, выезде бригады в неполном составе, отсутствии необходимого материально-технического обеспечения на выезде и др.

В зависимости от характера правонарушения медицинские организации и медицинские работники подлежат гражданской ответственности в соответствии с главой 59 ГК РФ, а также могут быть привлечены к уголовной ответственности по ст. 124 УК РФ - неоказание помощи больному в соответствии с программой государственных гарантий. Также ответственность наступает за взимание платы при оказании помощи организациями и их сотрудниками, участвующими в реализации этой программы.

Если у пациента нет медицинского страхового полиса либо он недействителен – это не должно стать поводом к отказу для вызова бригады.

На что обратить внимание, вызывая скорую помощь?

Постарайтесь в первой же фразе сформулировать то, зачем Вы вызываете скорую помощь. Например: "Болит сердце" или "Упал, повредил ногу, не могу на нее наступить". Некоторые стесняются сказать, что больной употреблял спиртное. Не следует этого делать! Употребление спиртного – это не повод для отказа в приеме вызова. Как можно подробнее опишите ситуацию, чтобы диспетчер решил, какую бригаду к вам направить. На многих подстанциях помимо линейных бригад существуют специализированные бригады. Это может быть: кардиологическая, педиатрическая, психиатрическая бригада и т. д. Для того чтоб диспетчеру было проще разобраться какой специалист нужен по конкретно вашему вызову, надо четко и правильно сообщать о случившемся.

После вопросов о самочувствии, нужно точно ответить кому вызывается “скорая”: фамилия, имя, отчество, возраст, пол заболевшего; кто вызывает “скорую” – родственник, сослуживец, прохожий. Назвать точный адрес с указанием номера подъезда и этажа. Желательно объяснить, как лучше подъехать к Вашему дому и будет очень хорошо, если кто-либо сможет выйти встретить бригаду. Тогда дополнительно скажите, где именно вы будете ее встречать. В конце разговора назовите номер телефона, с которого вызываете “скорую”. Это важно. В случае, если Вы все же что-то напутали и “скорая” никак не может Вас отыскать, по этому телефону перезвонят и уточнят. По прибытии машины подайте какой-нибудь знак, что Вы не просто прохожий, например – поднимите руку или – ночью – мигните фонариком. Если не можете встречать бригаду – отоприте дверь. Дополнительные двери, заборы, кодовые замки и т.д. приводит к задержке прибытия бригады скорой помощи.

В случаи дорожно-транспортного происшествия обязательно надо указать, примерное количество пострадавших, есть ли среди пострадавших дети или нет, какова тяжесть состояния участников аварии и т.д.

Если вы вызываете скорую домой и у вас есть домашние животные, уберите на время своих любимцев. Животное может неадекватно прореагировать на присутствие бригады, броситься на сотрудников 03, помешать проведению адекватного медицинского обследования и т.д.

Госпитализируют или нет?

Необходимость госпитализации определяется при осмотре пациента. Госпитализации однозначно подлежат больные с инсультом и такими кардиологическими диагнозами, как инфаркт и нестабильная стенокардия, с заболеваниями, требующими экстренного хирургического вмешательства, тяжелые травмы, ряд инфекций и др. Диагноз устанавливает именно врач скорой помощи. Право отказа от предложенной госпитализации имеет пациент лично, либо его законный представитель (для детей до 15 лет - родители, для лиц старше 15 лет - только опекун, назначенный по суду). Если больному показана госпитализация по жизненным показаниям, ни супруг, ни ближайшие родственники, ни лица, с ним проживающие, не имеют права отказаться за него, даже если сам пациент находится в бессознательном состоянии.

Cкорая везет в стационар не по выбору больного, а туда, куда направляет отдел госпитализации.

Принудительная госпитализация осуществляется в случаях психических заболеваний, представляющих опасность для пациента или окружающих, а также - особо опасных инфекционных заболеваний.

Понравилась статья? Поделись ссылкой

Администрация сайта сайт не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

КOММЕНТАРИИ

Светлана / 2016-08-08

Когда то я вызвала скорую помощь. Мой 30 летний сын был без сознания. Об этом я поведала дежурному O3. Приехала бригада из двух молоденьких и щупленьких девушек, которые констатировали, что у пациента сильно упало давление, пульс и его надо срочно госпитализировать и предложили мне доставить его в машину скорой помощи. Мне - такой же маленькой и худой женщине. Водитель скорой помогать отказался, сказал, что он водитель, а не носильщик. И ему за это не доплачивают. Я побежала на улицу, там стояло такси. Я стала просить водителя помочь. Спасибо ему, он согласился. Еще один водитель стоявшей рядом машины, тоже откликнулся на мою просьбу. Мир не без добрых людей. И вот эти два водителя и я дотащили сына до машины скорой помощи. А если бы рядом не было бы этих водителей? А ведь диспетчер скорой знал, что помощь требуется взрослому мужчине без сознания. Вот такая у нас скорая в Калининграде"

СМП на территории РФ оказывается пациентам, обратившимся за помощью непосредственно в госу-

дарственные и муниципальные медицинские организации СМП.

Вызов СМП осуществляется:

По телефону путем набора номеров «03», «103», «112» и (или) номеров телефонов медицинской организации, оказывающей СМП;

С помощью коротких текстовых сообщений

При непосредственном обращении в медицинскую организацию, оказывающую СМП.

Вызывающий СМП пациент (его родственники, другие лица) должен:

Четко и точно ответить на все вопросы фельдшера (медсестры) по приему вызовов СМП и передаче их выездным бригадам СМП;

Назвать точный адрес вызова (населенный пункт, район города, улицу, номер дома и квартиры, этаж, номер подъезда и код замка входной двери). В случаях, когда точное местонахождение больного (пострадавшего) неизвестно, необходимо указать пути подъезда к адресу или месту происшествия, назвать его общеизвестные ориентиры;

Назвать ФИО, пол, возраст пациента. Если вызывающему СМП неизвестны паспортные данные пациента, то необходимо указать его пол и примерный возраст;

Максимально точно и достоверно описать жалобы пациента, внешние проявления (признаки) его состояния (заболевания);

Сообщить номер контактного телефона;

По возможности организовать встречу бригады СМП у ворот дома, подъезда или общеизвестных ориентиров;

Изолировать домашних животных, которые могут осложнить оказание медицинской помощи пациенту, а также причинить вред здоровью и имуществу медицинских работников бригады СМП;

Обеспечить бригаде СМП беспрепятственный доступ (в обуви, с оснащением) к пациенту и создать необходимые условия для оказания СМП;

Предоставить бригаде СМП документы пациента (паспорт, страховой полис и медицинские документы) при их наличии;

Оказывать содействие в транспортировке пациента в автомобиль выездной бригады СМП;

В случаях агрессии пациента или окружающих его лиц, в том числе находящихся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, острого психического расстройства, угрожающих здоровью или жизни работников бригады СМП, оказание медицинской помощи и транспортировка пациента осуществляются в присутствии сотрудников полиции.

Лица, допустившие противоправные действия в адрес работников СМП (оскорбления, угрозы, хулиганские действия), причинившие вред их здоровью или имуществу, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством РФ.

Лица, осуществившие заведомо ложный вызов бригады СМП к пациенту, не нуждающемуся в СМП, привлекаются к административной ответственности в соответствии со ст. 19.13 КоАП РФ. Заведомо ложный вызов - это вызов (осуществленный устно, письменно, через других лиц) бригады СМП путем

сообщения умышленно искаженной, неправильной, недостоверной информации, к пациенту, не нуждающемуся в оказании СМП в экстренной или неотложной форме.

В случаях обращения населения по поводам, не подлежащим исполнению бригадами СМП, фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов СМП и передаче их выездным бригадам СМП имеет право отказать вызывающему в обслуживании. Отказ в обслуживании вызова оформляется в журнале приема и передачи вызовов СМП. Вызывающему должны быть даны рекомендации по обращению в соответствующую медицинскую организацию с указанием ее адреса и телефона. В случае нестандартных или конфликтных ситуаций решение по тактике действия персонала СМП принимает старший (ответственный) сотрудник смены медицинской организации СМП.

Сопровождение пациента в стационары (родственниками или иными лицами) осуществляется с разрешения старшего (ответственного) сотрудника бригады СМП. При транспортировке в стационары несовершеннолетних детей рекомендуется их сопровождение родителями или законными представителями, сотрудниками детских учреждений, если они присутствуют на месте оказания СМП.

В обязанности медицинских организаций, оказывающих СМП, не входит:

Выполнение плановых назначений врача (инъекций, внутривенных инфузий, перевязок, регистрации электрокардиограмм - ЭКГ и других назначений);

Оказание стоматологической помощи (больные с острой зубной болью для экстренной стоматологической помощи принимаются в дежурных стоматологических медицинских организациях);

Удаление клещей;

Проведение вакцинации;

Выдача листков нетрудоспособности, заключений о состоянии здоровья, рецептов и иных медицинских документов, проведение каких-либо экспертиз, освидетельствований;

Выезд к пациентам, находящимся под наблюдением участкового врача по поводу хронических заболеваний, состояние которых не требует срочного медицинского вмешательства;

Осуществление транспортировки пациентов из медицинских организаций к месту жительства (пребывания);

Транспортировка пациентов на диагностические исследования и консультации;

Доставка врачей-консультантов, за исключением случаев, угрожающих жизни и здоровью пациентов;

Транспортировка крови и ее компонентов, за исключением случаев, угрожающих жизни и здоровью пациентов;

Перевозка трупов.

Экстренную медицинскую помощь оказывает отделение скорой медицинской помощи ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России в круглосуточном режиме при обращении по телефону и при непосредственном обращении на станцию. Согласно Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статья 35. «Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь» оказывается гражданам по следующему порядку:

• Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.
• Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях медицинским персоналом профильного отделения или персоналом Отделения экстренной медицинской помощи лечебно-профилактического учреждения.
• При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовый период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Вызов скорой медицинской помощи осуществляется по телефонному номеру «03» (с сотовых телефонов 03, 030, 003, 033, 03*- в зависимости от оператора связи).
Вызывающий (больной, пострадавший, родственники, другие лица) обязан:

• четко и точно ответить на все вопросы диспетчера, принимающего вызов;
• назвать точный адрес вызова (район города, номер дома и квартиры, номер подъезда и этаж, указать есть ли домофон и работает ли он). В случаях, когда местонахождение улицы или дома неизвестны, необходимо уточнить пути подъезда к адресу или месту происшествия, назвать его общеизвестные ориентиры;
• по возможности организовать встречу вызванной бригады скорой медицинской помощи у ворот дома или подъезда, помочь поднести медицинскую сумку и аппаратуру от автомобиля до места оказания медицинской помощи;
• назвать фамилию, пол, возраст больного или пострадавшего. Если вызывающему неизвестны паспортные данные больного или пострадавшего, то необходимо указать его пол и примерный возраст;
• максимально точно и достоверно описать жалобы больного или пострадавшего;
• сообщить, кто и с какого номера телефона вызывает скорую медицинскую помощь;
• обеспечить бригаде скорой медицинской помощи беспрепятственный доступ к больному или пострадавшему и необходимые условия для оказания медицинской помощи;
• изолировать домашних животных, которые могут осложнить оказание медицинской помощи больному или пострадавшему, а также причинить вред здоровью и имуществу медицинских работников бригады скорой медицинской помощи;
• оказывать содействие в транспортировке больного или пострадавшего в автомобиль скорой медицинской помощи;
• в случае транспортировки больного или пострадавшего в стационар предоставить бригаде скорой медицинской помощи документы больного или пострадавшего (паспорт и страховой полис);
• вызовы в садовые участки, лесной массив принимаются с максимально точным указанием местонахождения больного (пострадавшего) и встречающих.

В целях более оперативной работы бригад СМП и руководствуясь требованиями личной гигиены не допускается требовать от бригады СМП снимать в квартире обувь (возможно предложить воспользоваться заранее подготовленными бахилами, расстелить газеты). Дома нужно подготовить место, где сядут медицинские работники, стол для заполнения карты вызова, список лекарств или сами препараты, которые принимал пациент.
При желании отказаться от вызова до прибытия бригады СМП вызывающему необходимо сообщить об этом на «03».
Весь диалог вызывающего СМП и принимающего вызов фиксируется при помощи автоматизированной записи и, в случае необходимости, воспроизводится для уточнения ситуации.
Выполнение вызовов производится по мере их поступления. Медсестра по приему и передаче вызовов (Диспетчер) Станции скорой медицинской помощи распределяет вызова согласно категории срочности (согласно приказа о Порядке оказания скорой медицинской помощи).
При массовом поступлении вызовов в первую очередь выполняются вызовы к пострадавшим в результате несчастного случая и внезапно заболевшим в:

• общественных местах;
• на улице;
• общественном транспорте;
• детям;
• к роженицам;
• беременным с угрозой прерывания беременности;

Во вторую очередь выполняются вызовы при внезапных заболеваниях на дому.
Экстренная транспортировка и санитарная перевозка больных осуществляется по мере освобождения бригад СМП от предыдущих вызовов.
Заявки на транспортировку (перевозку) больных и пострадавших из лечебно-профилактических учреждений бригадами скорой медицинской помощи принимаются только от медицинских работников лечебно-профилактических учреждении с надлежащим оформлением направления на госпитализацию и по следующим показаниям:
состояние больных и пострадавших средней и тяжелой степени тяжести;
необходимость проведения больному или пострадавшему лечебных мероприятий во время его транспортировки в стационар.
Пациент имеет право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства согласно Статье 20 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Допустимость сопровождения родственниками больного (пострадавшего) в санитарном автомобиле и их количество определяется врачом бригады СМП, обязательно сопровождение детей до 18 лет взрослым членом семьи, их законными представителями или сотрудниками детских учреждений, если ребенок госпитализируется из детского учреждения и если присутствуют на месте оказания скорой медицинской помощи.

При необходимости транспортировки лежачего больного родственники должны оказать помощь бригаде в переноске больного до автомобиля скорой медицинской помощи.
В случаях агрессии больных, пострадавших или окружающих их лиц, в том числе находящихся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения; острого психического расстройства, угрожающих здоровью или жизни медицинских работников бригады скорой медицинской помощи, оказание медицинской помощи и транспортировка больных или пострадавших осуществляются в присутствии сотрудников полиции.
По окончанию выполнения вызова в случае, если больной (пострадавший) не госпитализируется, врачом (фельдшером) СМП даются рекомендации на ближайший день, передается актив в участковую службу, с указанием даты и времени обращения, диагноза, результатов проведенного обследования, оказанной медицинской помощи.
При Дорожно-транспортном происшествии (ДТП):
Помните! Одна бригада – один пострадавший! Поэтому при вызове указывайте количество пострадавших!
Вообще, в таком случае лучше звонить в "01". Они сами вызовут все необходимые службы.
СМП выдает устные справки при личном обращении населения или через справочную службу «03» только о месте госпитализации больных и пострадавших без разглашения диагноза либо других сведений о состоянии здоровья пациентов. Сведения об обращении граждан за медицинской помощью являются врачебной тайной, предоставление данных сведений без согласия гражданина или его законного представителя допускается только в случаях, предусмотренных действующим законодательством РФ. Статья 13. Соблюдение врачебной тайны.Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Лица, допустившие в адрес медсестры по приему вызовов скорой медицинской помощи оскорбления, угрозы, осуществившие ложный вызов скорой медицинской помощи, а также допустившие хулиганские действия в адрес медицинского работника скорой медицинской помощи, причинившие вред его здоровью или имуществу, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации. (Кодекс РФ об административных правонарушениях, статья 19.13 «Заведомо ложный вызов специализированных служб»).
Отделение скорой медицинской помощи не несет ответственности за вызовы, которые не могли быть выполненными из-за отсутствия нумерации домов, неправильно указанных адресов.
Медицинский персонал бригад СМП не проводит систематического лечения, не выполняет назначения лечащего врача, не выдает больничных листов, судебно-медицинских заключений и каких-либо справок и не выписывает рецепты на медикаменты, не проводит экспертизу алкогольного опьянения.
Гражданин не вправе требовать от бригады выполнения их обязанностей при наличии опасности для их жизни и здоровья до устранения данной опасности.
На службу скорой медицинской помощи не распространяются обязанности транспортировки трупов в патолого-анатомические отделения и бюро судебно-медицинской экспертизы. Приказ № 179 от 1 ноября 2004 года «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи населению Российской Федерации».
При угрозе жизни гражданина медицинские работники имеют право использовать бесплатно любой имеющийся вид транспорта для перевозки гражданина в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение. В случае отказа должностного лица или владельца транспортного средства выполнить законное требование медицинского работника о предоставлении транспорта для перевозки пострадавшего они несут ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. Статья 125 УК РФ.

При необходимости индивидуального решения нестандартной или конфликтной ситуации следует обращаться к заведующему - врачу Станции скорой медицинской помощи.
И общая рекомендация – сколь бы страшной не казалась ситуация – не поддавайтесь панике. Лучше спросите, что можно сделать до приезда “скорой”.
Грамотный вызов скорой помощи может существенно сократить время прибытия бригады и спасти жизнь пострадавшему. Быстро и толково изложив диспетчеру ситуацию.
Запомните! Трубку можно вешать только после того, как повесит диспетчер.
Все вызовы бригады СМП и оказание экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим БЕСПЛАТНЫ!

Человек, знающий основы оказания первой помощи, является связующим звеном между пострадавшим и службой скорой медицинской помощи. В этом качестве вы должны распознавать, что приступ болезни или увечья являются неотложной ситуацией, а затем, возможно, вам потребуется оказать первую помощь пострадавшему до прибытия скорой помощи. Безотлагательное прибытие персонала скорой помощи увеличивает шансы пострадавшего на выживание при неотложной ситуации, угрожающей жизни.

Когда следует вызывать скорую помощь.

Иногда вы не знаете, следует ли в данном случае вызывать скорую помощь, кроме того, пострадавший может просить вас не делать этого, так как стесняется стать предметом общего внимания. Или же бывает, вы не знаете, достаточно ли серьезно состояние пострадавшего, чтобы отправить его в больницу. В качестве общего правила скорую помощь необходимо вызывать в любой из следующих ситуаций:

Бессознательное состояние больного или изменяющийся уровень сознания;

Проблемы с дыханием (затрудненное дыхание или его отсутствие);

Непрекращающиеся боли в груди или ощущение давления в груди;

Отсутствие пульса;

Сильное кровотечение;

Сильная боль в животе;

Рвота с кровью или кровянистые выделения (с мочой, мокротой и т.п.);

Отравление;

Судороги, сильная головная боль или невнятная речь;

Травмы головы, шеи или спины;

Вероятность перелома костей;

Внезапно возникшие нарушения движений.

Скорая помощь и соответствующая аварийная служба или полиция также вызываются в следующих случаях:

При пожаре или взрыве;

Утечке ядовитых веществ;

Оборванных высоковольтных электрических проводах;

Аварий на производстве;

Дорожно-транспортных происшествий;

Наличия огнестрельной или ножевой раны.

В остальном полагайтесь на собственную интуицию. Если вы считаете, что налицо неотложная ситуация, то, скорее всего, вы не ошибаетесь. Не звоните и не обращайтесь к друзьям или членам вашей семьи за советом, теряя таким образом драгоценное время, а незамедлительно сообщайте в службу скорой помощи. Лучше, если бригада скорой помощи сделает вывод, что в вызове не было нужды, чем пострадавший не получит своевременную медицинскую помощь, когда это совершенно необходимо.

Как вызывать скорую помощь.

Предпочтительно, чтобы скорую помощь вызывал кто-то другой. Это позволит вам остаться с пострадавшим и не отрываться от оказания первой помощи.

По номеру телефона экстренного вызова отвечает диспетчер, находящийся в центре. Этот человек решает, каких специалистов требуется направить на место происшествия, а также может дать вам инструкции по оказанию первой помощи до прибытия бригады.

Следовательно, вы или другой звонящий должны сообщить диспетчеру верную информацию:

1. Точно сообщить место происшествия. Сообщите адрес или местоположение. Сообщите название ближайших пересекающихся улиц (перекрестков или дорого), ориентиры, название здания, этаж и номер квартиры (офиса).
2. Номер телефона, с которого производится вызов, кто вызывает «03».
3. Фамилию пострадавшего, его возраст.
4. Что произошло.
5. Количество пострадавших.
6. Максимально точно и достоверно описать жалобы больного или пострадавшего (боли в груди, затрудненное дыхание, отсутствие пульса, кровотечение и т.п.).

Если вы один с пострадавшим, криком позовите на помощь. Крик, вероятно, привлечет внимание кого-то из прохожих. Если никто не отзывается на ваш призыв, то сначала в течение минуты оказывайте первую помощь пострадавшему, а затем как можно быстрее постарайтесь сами позвонить в «03». После этого возвращайтесь к пострадавшему и продолжайте оказание первой помощи.

Если вы вызвали скорую помощь на дом, то обеспечьте бригаде беспрепятственный доступ к больному или пострадавшему и необходимые условия для оказания скорой медицинской помощи. По возможности организуйте встречу вызванной бригады скорой помощи у ворот дома или подъезда. Изолируйте домашних животных, которые могут осложнить оказание медицинской помощи больному или пострадавшему, а также причинить вред здоровью и имуществу медицинских работников бригады скорой помощи. Предоставьте бригаде скорой помощи документы пациента (паспорт, страховой полис и медицинские документы) при их наличии.

Лица, допустившие в адрес диспетчера оскорбления, угрозы, а также допустившие хулиганские действия в адрес медицинских работников скорой медицинской помощи, причинившие вред их здоровью или имуществу, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Лица, осуществившие заведомо ложный вызов бригады скорой медицинской помощи, привлекаются к административной ответственности в соответствии со ст. 19.13 КоАП РФ. Заведомо ложный вызов – это вызов (осуществленный устно, письменно, через других лиц) бригады скорой медицинской помощи путем сообщения умышленно искаженной, неправильной, недостоверной или неполной информации, к пациенту, не нуждающемуся в оказании скорой медицинской помощи в экстренной и неотложной форме.

Когда не следует вызывать скорую помощь.

В обязанности скорой помощи не входит выезд к пациентам:

Для выполнения плановых назначений врача (выполнение инъекций, перевязок, постановки капельниц, других назначений);

Находящимся под наблюдением участкового врача по поводу хронических заболеваний, состояние которых не требует срочного медицинского вмешательства;

Для оказания стоматологической помощи;

Для удаления клещей;

Для выдачи листков нетрудоспособности, заключений о состоянии здоровья, выписывания рецептов и выдачи иных медицинских документов, а также составления актов судебно-медицинской экспертизы;

Для осуществления транспортировки при плановой госпитализации.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ПРИКАЗ

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ "ПРАВИЛ ВЫЗОВА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"

Во исполнение Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" , приказа Минздравсоцразвития РФ от 1 ноября 2004 года N 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи" , письма Министерства здравоохранения Российской Федерации N 14-0/10/2-2564, ФФОМС N 7155/30 от 26 сентября 2012 г. "О направлении Методических рекомендаций "Скорая медицинская помощь в системе обязательного медицинского страхования. Этап становления, перспективы развития" в целях совершенствования оказания скорой медицинской помощи населению приказываю:

1. Утвердить "Правила вызова скорой медицинской помощи" согласно приложению.

2. Руководителям медицинских организаций:

2.1. Организовать работу в соответствии с утвержденными Правилами вызова скорой медицинской помощи;

2.2. Обеспечить размещение правил вызова скорой медицинской помощи в печатных средствах массовой информации, на сайтах подведомственных учреждений.

3. Контроль за исполнением данного приказа возложить на Первого заместителя министра В.А.Колесникова.

Министр
Я.БОРДЮГ

приложение. ПРАВИЛА ВЫЗОВА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Утверждены
Приказом
Министерства здравоохранения
Республики Коми
от 13 июня 2013 года N 6/264
(приложение)

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями оказывается гражданам бесплатно.

2. Вызов скорой медицинской помощи осуществляется с любого телефона набором номера:

По любому городскому телефону по номеру "03";

По мобильной связи:

МТС по номеру "030"

БИЛАЙН по номеру "003"

МЕГАФОН по номеру "030"

ТЕЛЕ 2 по номеру "030" или "03*"

Единый телефон экстренных служб - "112"

Или при личном обращении граждан в отделения скорой помощи учреждений здравоохранения.

3. Для обеспечения более быстрого направления бригад скорой медицинской помощи и своевременного оказания медицинской помощи больному или пострадавшему, вызывающий обязан четко и точно ответить на все вопросы диспетчера "03", принимающего вызов:

Назвать точный адрес вызова (район города, улицу, номер квартиры, этаж, код и номер подъезда), возможные общеизвестные ориентиры;

Назвать фамилию, имя и отчество больного или пострадавшего, его возраст;

Номер контактного телефона;

Повод к вызову;

Если неизвестна фамилия больного - указать пол и примерный возраст.

4. При вызове на квартиру диспетчер должен предложить вызывающему приготовить паспорт, страховой медицинский полис, СНИЛС. Вызовы скорой медицинской помощи принимаются и обслуживаются независимо от наличия у больного страхового полиса и других документов.

5. Вызов считается принятым, если диспетчер, получив полные ответы на заданные вопросы, отвечает вызывающему: "Ваш вызов принят", называет время приема и свой рабочий номер. Дежурный диспетчер станции скорой медицинской помощи в начале и в конце приема вызова обязан назвать вызывающему свой рабочий номер.

6. В случаях обращения по поводам, не подлежащим исполнению бригадами скорой помощи, диспетчер обязан зарегистрировать обращение и переключить вызывающего на старшего врача смены.

7. Отказ в выезде бригады скорой медицинской помощи решается старшим врачом смены.

При отказе в выезде бригады скорой медицинской помощи старший врач смены дает рекомендации вызывающему: куда обратиться за медицинской помощью (в поликлинику, женскую консультацию, диспансер, наркологический кабинет и т.д.) с указанием адреса или телефона организации.

8. Лицо, вызывающее бригаду скорой медицинской помощи:

Организует встречу вызванной бригады скорой медицинской помощи у ворот дома или подъезда, чтобы максимально ускорить прибытие медицинского персонала к больному или пострадавшему. При наличии препятствий при въезде на прилегаемую территорию (двор), таких как шлагбаум, "цепочка", по возможности, обеспечить открытие;

Обеспечивает беспрепятственный проход медицинских работников к больному или пострадавшему с аппаратурой и в обуви;

Обеспечивает необходимые условия для оказания помощи;

Изолирует домашних животных, которые могут причинить вред здоровью и имуществу персонала бригады скорой медицинской помощи;

Оказывает содействие врачу в транспортировке больного или пострадавшего в машину, привлекая родственников, близких, соседей, окружающих;

В случае транспортировки больного или пострадавшего в стационар предоставляет бригаде скорой медицинской помощи документы больного или пострадавшего (паспорт, страховой полис, СНИЛС). При отсутствии документов сообщает точные данные: фамилия, имя, отчество; дату, месяц и год рождения; место рождения; место постоянного проживания (требования федерального фонда ОМС).

9. Население вправе обратиться в оперативный отдел станции скорой медицинской помощи для получения консультации по телефону, без оформления вызова бригады скорой медицинской помощи, в соответствии с утвержденным перечнем для консультаций.

10. Все переговоры между диспетчером по приему вызовов и вызывающим скорую помощь записываются системой регистрации диспетчерских переговоров на электронные носители.

11. Показания для направления бригад скорой медицинской помощи:

11.1. Бригада скорой медицинской помощи оказывает только экстренную медицинскую помощь и может быть вызвана для оказания скорой медицинской помощи больным и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, на месте происшествия и во время их транспортировки в стационар при:

Катастрофах и стихийных бедствиях;

Несчастных случаях, различных видах травм, ранений, ожогов, поражений электрическим током и молнией, при отморожении, утоплении, попадании инородных тел в дыхательные пути, отравлении, а также суицидальных попытках (попытка самоубийства);

Состояниях, представляющих непосредственную угрозу для жизни и здоровья граждан, вызванных острыми заболеваниями или обострением хронических (остро развившихся нарушениях деятельности сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, органов дыхания, брюшной полости, потере сознания, судорогах, кровотечениях всех видов, а также при ухудшении состояния в течение уже имеющегося заболевания в часы, когда прекращается работа неотложной медицинской помощи в поликлиниках. Направление бригады СМП по неотложным показаниям осуществляется по мере освобождения бригад СМП и при отсутствии вызовов по экстренным показаниям);

Нахождении в общественном месте, на производстве, на улице;

Острых и обострении хронических психических заболеваний;

Родах и нарушениях нормального течения беременности (любого срока);

К детям первого года жизни независимо от повода вызова при отсутствии на месте педиатра неотложной помощи.

11.2. Круглосуточное оказание скорой медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на станцию (подстанцию).

11.3. Своевременную и круглосуточную транспортировку по заявкам медицинских работников ЛПУ:

Пациентов, нуждающихся в экстренной стационарной помощи, состояние которых требует обязательного присутствия квалифицированного медицинского работника для наблюдения, а иногда и проведения лечебных мероприятий в пути следования; из дома или амбулаторно-поликлинических учреждений в стационары по вызову участкового и цехового врача поликлиники; из непрофильных стационаров в профильные по вызову заведующего отделением или дежурного врача стационара.

Присутствие участкового или цехового врача при "передаче" больного или пострадавшего из дома бригаде скорой медицинской помощи обязательно при состояниях, угрожающих жизни (ОНМК, ОКС, шок, кома и т.п.).

Всех инфекционных больных, нуждающихся в экстренной стационарной помощи.

Рожениц, родильниц и новорожденных с места случившихся родов, в том числе из непрофильных стационаров, в соответствующие специализированные ЛПУ.

12. Бригада скорой медицинской помощи не выезжает для оказания помощи к больным и пострадавшим, которым не требуется скорая медицинская помощь и способным лично обратиться в учреждение здравоохранения, в том числе:

Для выполнения лечебных процедур, назначенных в порядке проведения систематического планового лечения врачами поликлиник, а также для проведения инъекций в том числе и к онкологическим больным, и перевязок;

К температурящим больным старше года в часы работы поликлиник, если нет угрозы жизни больного;

К больным с острой зубной болью;

К больным хроническим алкоголизмом для прерывания запоя;

Для осмотра трупа и составления актов о смерти (в часы работы поликлиники);

Для установления состояния алкогольного и наркотического опьянения;

Для выдачи больничных листов, выписки рецептов, письменных справок больным и их родственникам;

Для выдачи судебно-медицинских и экспертных заключений;

Для удаления клещей;

Для транспортировки больных или пострадавших в стационары по направлению врачей учреждений здравоохранения, если не требуется специальный санитарный транспорт и оказание медицинской помощи в пути, в том числе из дома, из стационара, из травматологических пунктов и других лечебно-профилактических учреждений. В этих случаях больные и пострадавшие доставляются в стационар транспортом лечебно-профилактических учреждений или иным транспортом;

Для назначения лечения хроническим больным.

13. Вызывающий, допустивший в адрес персонала станции скорой медицинской помощи грубость, угрозы, а также виновный в преднамеренном необоснованном вызове бригады скорой медицинской помощи привлекается к ответственности в соответствии с действующим законодательством.

14. В случаях агрессивной настроенности больных, пострадавших или их окружающих, в том числе находящихся в состоянии алкогольного опьянения по отношению к персоналу бригады скорой медицинской помощи вызовы исполняются в присутствии сотрудников полиции.

15. К психоневрологическим больным при острых психических расстройствах, опасных для жизни и здоровья персонала бригады скорой медицинской помощи или окружающих лиц, вызова исполняются в присутствии сотрудников милиции.

16. Лицо, допустившее в адрес персонала бригады скорой медицинской помощи хулиганские действия, привлекается к ответственности в соответствии с действующим законодательством.

17. Дополнительные условия при проведении транспортировки больных или пострадавших бригадой скорой медицинской помощи в стационары на госпитализацию:

В случае письменного отказа больного от транспортировки в стационар, предложенной сотрудниками бригады скорой медицинской помощи, жалобы на работу бригады скорой помощи признаются необоснованными;

Экстренные больные и пострадавшие по жизненным показаниям доставляются бригадами скорой медицинской помощи в ближайшие от места вызова стационары, имеющие в составе работающие в круглосуточном режиме подразделения интенсивной терапии и реанимации;

Сопровождение больного или пострадавшего родными и знакомыми проводится с разрешения медицинских работников бригады скорой помощи;

Сопровождение детей до 18 лет родителями, опекунами или сотрудниками детских учреждений обязательно;

Сопровождение родными и знакомыми носилочного больного или пострадавшего в стационар;

Вопросы необходимости транспортировки больного или пострадавшего в стационар решаются медицинскими работниками бригады скорой помощи самостоятельно или при наличии направлений других учреждений здравоохранения на экстренную госпитализацию.

18. Сведения о вызовах к больным и пострадавшим, выполненных бригадами скорой медицинской помощи, в соответствии со статьей 13 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" составляют врачебную тайну и не подлежат разглашению за исключением п. 4 вышеназванной статьи "Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя".